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右腿如火烧,急性丹毒的痛苦(右腿如火烧,急性丹毒的痛苦(第22页)“怎么,觉得我一个女大夫不该干这个?”林易合上记录本。“没有,就是好奇具体怎么操作。”“下午你就知道了。”马慧站起身,整理了一下白大褂的衣领。“这是咱们科的老手艺,不比你那三品一条枪逊色。”下午三点。中医外科病房,5床。病房里弥漫着淡淡的艾草味和中药的苦涩味。病床上躺着一个四十多岁的女人。周美兰闭着眼睛,眉头紧锁,呼吸略显急促,胸廓起伏的频率比正常人快。她右侧裤腿被卷到了膝盖上方,右小腿暴露在空气中,小腿中下段呈现出一大片云片状的红肿,边缘轮廓清晰,高出正常皮肤,表面紧绷发亮。潘晓站在床边,手里拿着红外体温计,对准周美兰的额头按下按键。屏幕亮起。“386度。”潘晓报出读数。马慧站在床尾,视线落在红肿的小腿上。“疼几天了?”她问。周美兰睁开眼,声音有些虚弱,带着浓重的鼻音。“三天了。一开始就是有点红,后来越来越肿。”她试图动一下右腿,但很快放弃了。“胀着疼,里面像有火在烧,还发烧,烧得浑身没劲。”林易站在马慧侧后方。他倾身凑近。患处红肿如云片,色泽鲜红,边缘明显凸起,皮肤表面的毛孔因为肿胀而变得粗大。林易伸出右手,食指和中指悬停在红肿处上方一寸的位置。一股明显的灼热感透过空气传来,比周围正常皮肤的温度高出至少两度。他收回手,走到床头。“周阿姨,我摸一下脉。”林易说。周美兰点点头,伸出左手。林易三指搭上周美兰左手手腕。寸关尺三部,脉来浮数,轻取即得,重按不衰。浮主表,数主热。浮数并见是热毒在表、邪正交争的典型脉象。指下搏动频率快而力度强劲,每分钟近百次,说明热毒炽盛,正气未衰,正邪相搏于肌肤经络。关部滑利,如珠走盘,滑主湿,湿热毒邪黏腻壅滞于营血之间,脉道被湿热熏蒸,故来去流利而有力。右关滑象尤为明显。右关候脾胃,湿热毒邪内蕴中焦,脾不化湿,湿与热搏,循经外发肌肤,是病情反复发作的内在根源。血管壁弹性尚可,没有明显的硬化。“张嘴,我再看下舌头。”周美兰张开嘴。舌质红绛,舌尖及舌边鲜红如涂朱砂,是血分郁热、热毒上攻之象。舌苔黄腻而厚,中根部明显,腻苔紧贴舌面,刮之不去,黄主热,腻主湿,湿热胶结,氤氲不化。舌面津液偏多,水滑而有光泽,是湿邪内盛、气化不利的表现。舌下络脉紫暗迂曲,热毒入络,煎熬血液成瘀,已经出现轻微的气血瘀滞。林易视线微凝。半透明光幕在周美兰头顶弹出。光幕隐没。马慧转头看向林易。“丹毒这个病,热毒壅在皮肤浅层。”她指了指那片发亮的红肿区域。“内服清热解毒药起效慢,急性期最快的办法是砭镰法。”林易看着患处。“局部小切口放血?”“对。”马慧点头。“直接把郁积的热毒泄出去,给邪气一个出路。”
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